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增强的肾上腺素能作用对兔室性心律失常的影响

作者:刘文举 杨海玉 廖晓春 Wen-ju Hai-yu Xia...增强肾上腺素能室性心律失常程序刺激心肌单相动作电位注射生理盐水异丙肾上腺素无显著性差异实验组去甲肾上腺素高剂量心室肌复极恶性心律失常早期后除极延迟后除极复极离散度tdr中层心肌同步记录室性早搏

摘要:目的:探讨增强的肾上腺素能作用对兔心律失常的影响.方法:新西兰纯种大耳白兔30只随机分为三组各10只,分别腹腔注射生理盐水1 mL、去甲肾上腺素(NE)0.5 mg/kg和NE 1.0 mg/kg,一日两次,连续15天.在体同步记录各组三层心肌单相动作电位(MAP)复极90%的时限(MAPD90)、跨比复极离散度(TDR)及程序刺激诱发室性心律失常情况.再静脉给予异丙肾上腺素(Iso) 6 μg/(kg·min),观察急慢性肾上腺素能重叠效应对程序刺激诱发心律失常的影响.结果:(1)三组之间MAPD90及TDR的比较无显著性差异.(2)高剂量组与低剂量组中层心肌的MAP 2期拱顶消失.(3)程序刺激下,早期后除极(EAD)或/和延迟后除极(DAD)及室性早搏在实验组均有增加.静脉给予Iso后与对照组比较,实验组恶性心律失常发生均有增加,但仅高剂量组P<0.05.结论:增强的肾上腺素能作用可引起兔心室肌复极电活动改变,并可导致室性心律失常增加,但对三层心肌的MAPD90和TDR影响不明显,其致室性心律失常机制可能与EAD/DAD增加有关.

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