作者：闫焕楠; 曹军英; 牟泳霖; 毕名森剪切波弹性成像硬环征杨氏模量值
摘要：目的探讨剪切波弹性成像在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的应用价值。方法选取自2016年8月至2017年6月于北部战区总医院住院手术或穿刺活检的117例女性患者为研究对象,测定117个乳腺肿块的最大值、标准差,即shell1mm最大值、shell1mm标准差,shell2mm最大值、shell2mm标准差,shell3mm最大值、shell3mm标准差,以及肿块及1mm"壳"在内的最大值、肿块及1mm"壳"在内的标准差,肿块及2mm"壳"在内的最大值、肿块及2mm"壳"在内的标准差,肿块及3mm"壳"在内的最大值、肿块及3mm"壳"在内的标准差。以病理诊断结果为"金标准"绘制受试者工作特征(ROC)曲线,比较得出最有意义的值,并计算诊断临界值。结果通过ROC曲线分析,shell3mm最大值曲线下面积最大,为0.768,敏感性为78.6%,特异度为64.0%,杨氏模量值诊断临界值为93.470kPa。肿块周围组织既"壳"的硬度大于肿块的硬度时出现"硬环征","硬环征"曲线下面积为0.862,敏感性为85.7%,特异度为86.7%。结论肿块周围组织既"壳"的厚度为3mm时,杨氏模量值意义最大。将肿块周围组织既"壳"的厚度为3mm时杨氏模量值与硬环征结合可增加诊断的准确率。
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