作者：韩世强; 郭少贤; 李亚杰; 张子倩; 李淑侠...标准残肝体积分数肝储备功能伽玛刀大肝癌
摘要：目的探讨以标准残肝体积分数（SFLVR）补充Child-Pugh分级形成的肝储备功能评分系统Child-Pugh^new在评估原发孤立性大肝癌患者肝储备功能中的可行性,并与Child-Pugh分级对比分析。方法选择自2014年1月至2016年6月接受伽玛刀立体定向放射治疗的原发孤立性大肝癌患者60例,分别于治疗前以Child-Pugh分级与Child-Pugh^new评分系统评估肝储备功能,并于治疗后1-4个月内以Child-Pugh分级为标准评价患者肝功能情况。比较两种评估方法预测大肝癌伽玛刀立体定向放射治疗后肝功能代偿情况的准确率。结果 Child-Pugh分级预测治疗后肝功能代偿良好准确率为80.0%（40/50）,Child-Pugh^new评分系统预测治疗后肝功能代偿良好准确率为97.4%（37/38）,差异有统计学意义（P〈0.05）;Child-Pugh分级预测治疗后肝功能轻度代偿不良准确率为50.0%（5/10）,Child-Pugh^new评分系统预测治疗后肝功能轻度代偿不良准确率为93.8%（15/16）,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后的肝功能分级下降患者较肝功能分级不变患者的SFLVR小,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 Child-Pugh^new评分系统较Child-Pugh分级能更全面评价原发性大肝癌伽玛刀立体定向放射治疗前肝储备功能,SFLVR为肝功能储备较敏感指标,能够提高肝储备功能评价的准确性。
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