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上鼓室开放同期鼓室成形术中残余听骨的再利用

作者:张宝林; 王廷础; Bao-lin; Ting-chu上鼓室鼓室成形术听骨链乳突皮质骨自体血凝块支撑材料胆脂瘤型中耳炎重建材料胆脂瘤复发语言频率术后随访明胶海绵利用效果鼓窦封闭纯音测听移植骨上皮化凝血块局限性

摘要:目的 观察上鼓室开放同期鼓室成形术中自体听骨及乳突皮质骨的利用效果及自体凝血块作为重建听骨链支撑材料的效果.方法 对23耳局限性胆脂瘤型中耳炎行上鼓室开放及鼓室成形术,术中封闭鼓窦,开放上鼓室,术后随访6~24月.结果 23耳经纯音测听检查语言频率听力3耳比术前提高25 dB,7耳提高20 dB,7耳提高15 dB,6耳提高10dB.未见胆脂瘤复发、鼓膜再穿孔或移植骨被排出.结论 自体砧骨或乳突皮质骨是良好的听骨链重建材料,经过塑形完全可以再次应用到鼓室成形术中.自体血凝块加明胶海绵小碎块是取材方便的重建听骨链的支撑材料.封闭鼓窦及开放上鼓室有利于上鼓室上皮化.

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临床军医

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