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下肢骨科手术后硬膜外隙应用舒芬太尼复合左旋布比卡因镇痛效果的探讨

作者:邢书生; 赵丽敏; 刘秀娥; 张永明; 曹金华舒芬太尼左旋布比卡因硬膜外隙镇痛

摘要:目的评价舒芬太尼(Sfen)复合左旋布比卡因(L-Bup)硬膜外隙注射术后镇痛的效应。方法选择下肢骨科手术病人46例,随机分成S组(23例)和M组(23例)。两组均行L2—3硬膜外隙穿刺术并头向置管4cm,S组硬膜外隙注射Sfen20μg+05%L—Bup5ml,M组注入吗啡(Mor)2mg+0.5%L-Bup5ml,术后两组均行硬膜外自控镇痛(PCEA),其配方S组为0.225%L—Bup+Sfen60μg+氟派利多3mg,M组为0.225%L-Bup+Mor5mg+氟派利多3mg,负荷量5ml,持续背景输注量2ml,单次PCA量1ml,锁定时间15min。结果镇痛满意率(VAS≤3)S组95.65%,M组86.96%两组比较差异有统计学意义(P〈0.05),尿潴留、恶心呕吐、皮肤癌痒等副作用S组均低于M组。结论Sfen复合L-Bup硬膜外术后镇痛效果满意,副作用少。

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临床军医

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