作者：商庆华; 于建国; 肖德明; 徐传镇; 杜庆岭...慢性乙型肝炎ymdd变异拉米夫定
摘要：观察拉米夫定治疗慢性乙型肝炎(CHB)YMDD变异的产生与血清HBV-DNA水平的关系.方法选择应用拉米夫定治疗并产生YMDD变异的CHB患者53例,分析血清 HBV-DNA水平与 YMDD变异类型、产生时间的关系.另选择具有可比性的应用拉米夫定治疗但并未产生YMDD变异的CHB患者53例(1:1配对)对比分析治疗前血清HBV-DNA定量水平.结果 YMDD变异组治疗前血清HBV-DNA定量水平显著高于未产生 YMDD变异组(P＜0.01).YMDD变异类型与血清HBV-DNA定量水平不相关(P＞0.05),但YMDD变异产生时间与血清HBV-DNA定量水平相关(P＜0.05).结论 CHB患者血清HBV-DNA水平越高,应用拉米夫定治疗越容易产生YMDD变异,且产生时间越早.血清HBV-DNA水平可作为应用拉米夫定治疗YMDD变异产生的早期预测指标.YMDD变异类型与血清HBV-DNA水平不相关.
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