作者:吕言; 李萍自身免疫性疾病溶血性贫血溶血反应
摘要:病人,女,33岁.反复血尿伴心悸乏力1个月.查体:体温 36.7℃,血压 100/70 mmHg(1 mmgHg=0.133 3 kPa), 脉搏 100次/min, 呼吸 20次/min. 精神不振, 重度贫血貌, 睑结膜苍白, 巩膜轻度黄染, 肝脾无肿大. 辅助检查: 血常规: WBC 2.4×109/L, RBC 2.57×1012/L, PLT 8.0×109/L, HB 6.3 g/L,网织红细胞5%,结合珠蛋白0.4 g/L,游离血红蛋白73.4 mg/L,总胆红素68.3 μmol/L,间接胆红素11.7 μmol/L,Ham试验(-),Coombs 试验(+)骨髓检查:幼红细胞显著增生,粒红比例倒置.
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