作者：熊辉霞; 陈宝安; 丁家华; 孙雪梅; 赵刚; ...患者非清髓异基因难治性恶性血液病外周造血干细胞移植治疗cmlmdsap白消安混合嵌合体
摘要：目的:观察非清髓异基因外周造血干细胞移植(NAST)对难治性恶性血液病的疗效.方法:采用NAST治疗3例慢性粒细胞白血病加速期(CML-AP)、1例骨髓增生异常综合征(MDS-RAEB-T)患者.非清髓预处理方案:氟达拉宾(Flud)30mg·m-2·d-1×6d,白消安(Bu)4mg·kg-1·d-1×2d,环磷酰胺(CTX)600mg·d-1×2d,3例CML-AP患者在此基础上加用阿糖胞苷(Ara-c).结果:4例患者造血均顺利恢复,ANC＞0.5×109/L平均为12天,BPC＞20×109/L平均为11天.+30天时经短串联重复序列(STR)-PCR检测3例患者为完全嵌合体(CC),1例慢粒患者为混合嵌合体(MC),+90天时全部患者均处于CC.分别随访4月～16月,均无病存活.结论:非清髓异基因外周造血干细胞移植是治疗CML-AP、MDS-RAEB-T等难治性恶性血液病的有效手段.
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