作者:王子鸣; 李承红大咯血内乳动脉支气管动脉栓塞术
摘要:本文探讨内乳动脉(internal mammary artery,IMA)在参与供血过程中,对大咯血患者的动脉造影表现情况,并分析栓塞治疗的疗效。此次主要是分析本咯血中心收治的IMA参与供血的32例大咯血患者的临床资料,32例患者选用明胶海绵颗粒、聚乙烯醇(poly vinyl alcohol,PVA)颗粒以及弹簧圈对参与供血的IMA进行选择性栓塞,对动脉造影的表现及治疗结果进行评价与总结。从结果发现,选择性IMA造影显示为IMA管径增粗,分支增多、末梢紊乱。IMA供血区造影剂外溢28支,IMA与肿瘤血管交通及肿瘤显影8支,IMA与支气管动脉交通5支。术后随访1年,所有患者均无再次咯血。所获结论,IMA能参与大咯血的血液供应,IMA的漏栓或栓塞失败是大咯血患者介入治疗失败或复发的原因之一,大咯血患者进行IMA栓塞术是一种安全、有效的治疗手段。
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