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29例癔症发病因素分析及补钾在癔症治疗中的重要地位探讨

作者:吴平静癔症缺钾碱中毒精神症状循证医学

摘要:目的研究缺钾与癔症发作之间的关系以及静脉补钾在癔症治疗中的重要作用,为癔症的临床治疗提供循证医学依据。癔症又称歇斯底里,是一类由精神因素,如重大生活事件、内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示,作用于易病个体引起的精神障碍[1]。大多数患者临床表现与当前所患躯体疾病无明显关联或与当前所患疾病严重程度不符的。其发病存在明显的年龄和性别特征,多见于35岁之前的女性,农村患病率比城市高,而且经济文化落后的地区患病率相对较高。本病是一类复发性较高的疾病,反复检查,对症状的过分关注、不良暗示均能使患者病情复杂化与迁延化,而早期充分治疗,对防止癔症疾病症状反复发作和疾病慢性化十分重要[2]。大多情况下癔症的预后较好,但是相关论著及文献介绍癔症的治疗方法比较浅显,多以安定等镇静类精神药物治疗为主,缺乏循证医学治疗手段,或者由于技术难度较高,在基层医疗机构缺少普遍治疗的可操作性。本次研究发现部分癔症发作与缺钾有明显的相关性,临床通过及时静脉补钾可迅速控制癔症发作症状。因此静脉补钾在癔症症状控制中具体独特的快速、有效、安全、经济等优点,在基层医院癔症治疗中可作为首选,具有良好推广应用价值。

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