作者：吴淑甜急诊抢救护理记录单设计应用
摘要：目的探究新设计的急诊抢救记录单与常规记录单相比临床应用的效果差异。方法选取2017年01月~06月我院护理人员60名作为研究对象,首先记录旧版急诊抢救单的记录时间,根据参与者反馈的意见进行修订设计后重新应用于临床,比较分析新记录单的填单时间和相关的临床使用效果。结果旧版急诊记录单的平均记录时间为(18.6±2.5)min,其中70%受访者认为对患者既往病史的采集耗费时间较长,63.3%护理人员认为记录单无法体现患者的病情危重情况,针对回访问卷调查的上述结果对急诊抢救记录单进行了修订设计,新记录单的平均记录时间为(10.4±1.2)min,显著短于旧版的记录单时间,差异有统计学意义(P=0.012),并且无因此产生误诊、漏诊及医疗事故等。结论通过优化设计常规的急诊抢救护理单能够保证重要信息不遗漏的同时提高护理诊疗的效率和质量,因此值得临床实践中采纳和应用.
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