作者：崔志刚; 王彤脑梗死复发性脑梗死阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征影响因素
摘要：目的本课题旨在通过分析合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的脑梗死患者临床资料,探讨合并OSAHS的患者复发脑梗死的影响因素,为临床合并OSAHA合并脑梗死的的综合性预防复发提供临床诊疗依据。方法选择2014年1月至2016年12月山西省大同市第三人民医院初诊脑梗死患者247例,收集患者临床资料,随访至少1年,通过单因素及多因素COX比例风险模型回归分析脑梗死合并OSAHS复发患者脑梗死复发的影响因素。结果未复发组和复发组的糖尿病比例、高血脂比例、入院和出院时美国国立卫生院脑卒中量表（NIHSS）、合并OSAHS严重程度、睡眠呼吸暂停和低通气指数（AHI）、血氧饱和度（Sa O2）和匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）差异具有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;而性别、年龄、体质量指数（BMI）、婚姻状况、受教育程度、高血压比例、吸烟和饮酒情况差异均无统计学意义（P〉0.05）。单因素及多因素COX比例风险模型回归分析结果显示糖尿病、高血脂、入院时NIHSS评分、出院时NIHSS评分、OSAHS严重程度、AHI、Sa O2和PSOI是影响患者治疗出院1年时脑梗死复发的影响因素（P〈0.05）,而性别、年龄、BMI、婚姻状况、受教育程度、高血压、吸烟和饮酒均不是影响患者治疗出院1年时脑梗死复发的影响因素（P〉0.05）。结论糖尿病、高血脂、入院时NIHSS评分、出院时NIHSS评分、OSAHS严重程度、AHI、Sa O2和PSOI是影响合并OSAHS脑梗死复发的影响因素,必须做好上述危险因素的二级预防。
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