作者：尚明煦连续性血液净化老年多器官功能障碍综合征
摘要：随着社会人口老龄化,老年多器官功能障碍综合征(MODS)发病率明显升高。2014年1月~2016年12月笔者所在医院应用连续性血液净化(CBP)治疗20例老年MODS患者,临床治疗效果良好,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料收集2014年1月~2016年12月入住重症监护病房,符合MODS诊断标准,符合KDIGO推荐行RRT标准或既往已行规律血液透析的患者20例,男性9例,女性11例,年龄(74.8±6.5)岁,最大年龄89岁。其中包括感染及手术诱发MODS合并急性肾功能不全(AKI)患者10例,感染及手术诱发MODS的规律血液透析患者10例。1.2方法回顾性分析行治疗的20例患者临床资料及CBP治疗前后各项观察指标变化,进行统计分析。1.3 CBP治疗方法给以CVVH或CVVHDF模式,普通肝素或枸橼酸抗凝,监测ACT或血钙水平控制抗凝程度。治疗剂量20~40 ml/(kg·h)。1.4观察指标记录治疗前APACHEII评分、血乳酸水平,CBP治疗时间,CBP治疗后7天、28天生存率及转出率,并发症情况。
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