作者:夏鹏手术后并发症胆汁漏胆管损伤
摘要:目的 评估肝胆胰术后出现的各种胆汁漏的问题,并且分析其中的原因,提出相应的预防和治疗措施。方法回顾性分析所治疗的肝胆胰术后胆汁漏21例,并整理归纳术后体会。结果 在这21例肝胆胰术后胆汁漏患者中均顺利完成了手术并痊愈。结论 术后胆汁漏出现问题的主要原因是肝断面管道组织结扎不可靠,各种类型的肝外胆管损伤,胆囊管处理不满意,T管旁或针眼漏胆汁,胆肠吻合不完善等。只有加强肝胆胰手术中的精细操作,才能有效预防术后胆汁漏。另外,当病人出现胆汁性腹膜炎、胆管损伤、肝下大量积液和经久不愈的胆汁漏时应及时手术,手术方式应根据具体情况决定,胆管修复、胆管支撑和腹腔引流是有效的治疗手段。
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