作者：张立蕊; 高东艳帝视内镜视频喉镜直接喉镜颈椎病气管插管
摘要：目的：比较帝视内镜、视频喉镜及直接喉镜在颈椎病患者气管插管中的应用,找出对于颈椎病患者手术时较为优化的插管方式。方法：选择行全麻气管插管的颈椎手术患者60例,按随机数字表法分为A组（帝视内镜组）、B组（视频喉镜组）、C组（直接喉镜组）,每组20例。观察患者在麻醉诱导前（T0）、麻醉诱导后插管前（T1）、插管成功即刻（T2）、插管后5 min（T3）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、收缩压（SBP）与HR的乘积（RPP）以及患者在插管操作前（T1）、暴露声门时（T1~2）、插入导管后（T2）的颈椎屈曲度变化情况,记录插管时间、一次气管插管成功率及插管后并发症的发生率。结果：A组T2时刻的MAP、HR和RPP低于B组及C组（P〈0.05）,A组T1~2时的颈椎屈曲度变化小于B组及C组（P〈0.05）,A组及B组的插管时间短于C组（P〈0.05）。B组插管成功率最高,C组最低,但三组之间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。并发症发生率A组最低,C组最高,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：与视频喉镜及直接喉镜相比,帝视内镜辅助下的全麻气管插管应用于颈椎病患者,对血流动力学变化影响小,对颈椎屈曲度要求低,耗时较少,插管后并发症发生率较低。
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