作者：易城辉; 刘玉华; 曾庆丰; 谢志勇; 李群生...蛛网膜下腔出血磁共振成像液体衰减反转恢复弥散加权成像磁敏感加权成像
摘要：目的：探讨液体衰减反转恢复（FLAIR）、弥散加权成像（DWI）联合磁敏感加权成像（SWI）序列在蛛网膜下腔出血（SAH）中的临床应用价值。方法：35例 SAH 患者，包括超急性或急性期19例，亚急性期10例，慢性期6例。均行 CT、磁共振常规序列（T1WI，T2WI）及 FLAIR，DWI 和 SWI 序列检查，观察 SAH 的影像学表现，比较各检查方法对各时期 SAH 及其病因和并发症的显示情况。结果：SAH 在 FLAIR，DWI 序列上显示为高信号，在 SWI 序列上呈低信号；MRI 常规序列对各时期 SAH 检出率较低；CT 在超急性或急性 SAH 和亚急性期 SAH 的检出率分别为73.7％和50.0％；而 FLAIR，DWI 联合 SWI 序列对各时期 SAH 检出率均为100％。结合 MRI 常规序列显示 SAH 合并脑挫裂伤或弥漫性轴索损伤（DAI）17例，脑缺血或梗死1例，在自发性 SAH 中显示动脉瘤和血管畸形各2例，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：FLAIR，DWI 联合 SWI 序列对诊断 SAH 敏感性及准确性最高，并能够较好地显示其病因和并发症，为临床诊治、分期、病情评估及预后提供科学依据。
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