作者：黄莉萍; 陈建; 何淑宁; 陈幼琴; 冯明先; ...卵巢早衰环境内分泌干扰物吸烟杀虫剂
摘要：目的：调查环境内分泌干扰物吸烟与杀虫剂中的4-乙烯基环己烯（4-VCH）对诱发女性卵巢早衰的影响。方法：对东乡县9镇4乡进行随机分层抽样调查3镇、2乡的农药厂、学校、私企、机关、乡村各1个,从11 320例19~45岁的妇女中筛查出单纯吸烟32例与单纯接触杀虫剂的64例卵巢早衰患者,按患者职业、每天吸烟的包数、接触杀菌剂的时间,分别计算发病的比例。检测患者外周血VCH残留量与性激素促卵泡激素（FSH）、黄体生成激素（LH）、雌二醇（E2）、黄体酮（P）水平,与30例健康体检者进行对照研究,分析VCH残留量与性激素的相关性。结果：96例卵巢早衰受试者中,工人、农民、干部、其他职业的比例分别为27%,36%,16%,21%;吸烟每天小于或等于半包,小于或等于1包,大于或等于2包的比例分别为16%,53%,31%;接触杀虫剂时间半年,1年,2年,大于或等于2年的比例分别为8%,19%,28%,45%。吸烟与接触杀虫剂患者外周血FSH,LH,E2,P与正常人比较,FSH,P明显增高,LH,E2明显下降,其他差异具有统计学意义（P〈0.05）。吸烟与接触杀虫剂患者VCH低残留量,中残留量,高残留量与性激素FSH,LH,E2,P的相关性检测结果显示,FSH,P与VCH呈正相关,LH,E2呈负相关（P〈0.05）。结论：环境内分泌干扰物吸烟与杀虫剂中的VCH是诱发女性卵巢早衰的因素之一。
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