作者:张冲; 刘丽霞; 杨瑞成; 高军茂; 王金; 王...肩袖损伤剂量生物力学
摘要:目的:评价转化生长因子β1(TGF-β1)对Wistar大鼠肩袖损伤重建术后早期腱-骨界面愈合的修复效果。方法:45只Wistar大鼠,取双侧肩袖,大结节止点处横断撕裂肩袖冈上肌腱全层,重建肩袖止点原位缝合(双排固定法),腱骨界面注射纤维蛋白胶(FG)为载体的TGF-β1缓释体诱导成骨,造模成功。随机分为高剂量组、低剂量组和单纯手术空白组(空白组),每组15只。术后1,2,3周随机分组处死动物,取肩袖标本肉眼观察后行腱-骨界面最大横断面面积、最大抗拉强度及刚度等生物力学测试。结果:高剂量组最大抗拉强度、刚度及最大横断面面积与低剂量组和空白组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。低剂量组最大横断面面积及刚度与空白组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。表明高剂量组在肩袖损伤修复早期效果较佳,腱-骨界面的抗拉强度及刚度随着康复时间的延长而不断增强;而低剂量组可以起肌腱修复作用。结论:TGF-β1能够加强腱-骨界面的最大抗拉强度、刚度及腱-骨修复界面的最大横断面面积,诱导断面再生成直接止点的复杂结构促进肩袖损伤的愈合。
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