作者:李萍; 谢文阳产后出血凶险性前置胎盘胎盘植入剖宫产切口子宫缝合术
摘要:目的:探讨凶险性前置胎盘的诊断、围术期处理、子宫切口选择、减少术中出血的方法。方法:选择九江市第六人民医院妇产科和九江市妇幼保健院2011年5月—2013年1月收治的53例凶险性前置胎盘患者作为研究对象。结果:53例凶险性前置胎盘,4例合并小面积胎盘植入,2例合并部分膀胱植入,术前行彩超和MRI检查,术后确诊率达100%,均行子宫切口剖宫产,术中出血300~2100mL,手术时间70~130min,无一例子宫切除。结论:凶险性前置胎盘伴或不伴胎盘植入,术前行彩超联合MRI检查,诊断准确率明显提高,采取子宫自由切口剖宫产,结合子宫B—bneh等压迫缝合术及官腔填塞纱条等止血方法,可大大减少术中出血,明显降低了子宫切除率,改善母儿结局。
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