作者：杨延民; 崔维刚; 邹建峰; 吴茂源; 宋霞急性心肌梗死神经内分泌经皮冠状动脉介入治疗血栓溶解
摘要：目的:探讨急诊PCI治疗急性ST抬高型心肌梗死(STEMI)神经内分泌变化及其临床价值。方法:将行急诊PCI的80例急性STEMI患者分为二组;直接PCI组45例,溶栓组35例,测定外周血中ET等神经内分泌因子浓度水平。分别描记神经内分泌的浓度与时间曲线。比较心电图ST段和左室射血分数(LVEF),评价心功能。结果:治疗后神经内分泌因子均迅速下降,治疗后两组间CTNI的水平没有差别(P>0.05),但PCI组的CTNI下降较TT组快,酶峰PCI组较TT组提前。神经内分泌与CTNI变化呈正相关(P<0.01)。术后3个月PCI组LVEF明显高于溶栓组(P<0.05)。结论:直接PCI治疗急性STEMI较溶栓组能够明显改善恶化的神经内分泌变化,使CTNI的酶峰提前、减轻对心肌的损害,心肌血流灌注改善。
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