作者:赵红霞十二指肠乳头癌胰腺炎诊断治疗
摘要:目的:分析以胰腺炎为表现的十二指肠乳头癌的临床表现、诊断、治疗、并发症及死亡率。方法:回顾性分析47例以胰腺炎为表现的十二指肠乳头癌(观察组)及同期收治的45例十二指肠乳头癌(对照组)患者的临床表现、血淀粉酶(AMY)、B超、CT,经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)、胆管核磁共振成像、X线及术后病理等检查,比较并发症及死亡率。结果:观察组腹部不适13例,腹痛为持续性疼痛、钝痛、隐痛,血AMY和术后病理比较差异有显著性。治疗:先保守后手术,观察组较对照组为多,二者差异显著,P〈0.05;并发胰瘘者,观察组较对照组增多,但组间无差异。结论:以胰腺炎为表现的十二指肠乳头癌是以持续性上腹痛、腹部不适为特异的临床表现,血AMY及术后病理为其诊断的主要依据,B超、CT为辅助诊断的方法。治疗应先保守后手术,且并发胰瘘者增多,死亡率增高。
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