作者：张志军; 刘良安; 郑如添esbl耐药性医院感染
摘要：目的:了解产超广谱β-内酰胺酶(extended-spectrum beta-lactamases,ESBLs)细菌的分布情况及其耐药性,探讨降低ESBLs产生的方法。方法:按1999年NCCLS的ESBLs筛选标准检测革兰阴性杆菌产ESBL,药敏试验用美国Dade Behring公司的药敏试条。结果:544株细菌产ESBLs菌株222株(40.8%)。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及阴沟肠杆菌的ESBLs检出率分别为45.1%、44.4%、17.5%。神经内科、儿科、老年科、神经外科、呼吸内科、ICU的ESBLs检出率较高。产酶菌呈多重耐药。亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星是治疗ESBLs菌引起的感染的有效抗生素。结论:加强抗生素的管理及细菌的耐药性监测、抗生素的策略性替换及有效的消毒隔离措施有助于减少ESBLs的产生。
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