作者：周永宏高血压缬沙坦心房颤动左房扩大
摘要：目的：探讨高血压患者长期应用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦降压治疗是否可以减少心房颤动（房颤）的发生。方法：将高血压患者分为心房颤动（Af）组（n＝80例）和非Af组（n＝80例），对性别、年龄、高血压病程、血压控制水平、服用抗高血压药物种类、超声心动图左房内径进行回顾性调查。抗高血压治疗药物分为两组，一组以缬沙坦80～160mg／d作为基础用药，另一组以氨氯地平5～10mg／d作为基础用药，两组均按血压控制情况适当加减氢氯噻嗪6．25～25mg／d、美托洛尔6．25～50mg／d，疗程为2年。结果：Af组和非Af组左房内径分别为（42．1±5．4）mm、（38．6±5．9）mm，差异有统计学意义（P〈0．01）。两组患者中左心房扩大者共88例，房颤发生率为59．0％，非左心房扩大者共72例，房颤发生率为38．9％，两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。Af组有45例长期服用缬沙坦，非Af组有62例长期服用缬沙坦，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：高血压患者左房扩大与房颤发生呈正相关，防止和延缓左心房扩大对房颤的发生具有积极、重要的意义；长期应用缬沙坦可以降低高血压患者房颤的发生率。
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