作者：赵继萍; 孙云; 段秀兰; 唐松梅护理记录缺陷护理记录质量护理技术水平医疗护理安全法律依据工作责任心医疗质量护理水平
摘要：护理记录质量好坏以及是否完整，不仅能反映记录者的护理技术水平、工作责任心，而且对医疗质量有着举足轻重的影响，是医院护理水平高低的重要标志之一。护理记录作为法律依据和举证的重要资料，关系到护患双方的合法权益，因此规范书写、客观地记录患者住院期间病情变化，接受治疗和护理的全过程，显得日益重要。提高护理记录质量，确保医疗护理安全，使护理记录符合法律、法规的要求，
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