作者：张月东退行性骨关节病透明质酸关节软骨退变临床表现基质降解结构完整老年人健康膝骨关节炎
摘要：退行性骨关节病（OA）是一种危害中老年人健康的慢性进行性骨关节病。临床上以膝骨关节炎最常见。随着世界老龄化人口的增加，OA发病率呈逐年上升趋势，严重影响中老年人的生活质量，其临床表现为关节疼痛、肿胀和功能障碍，主要病理改变为关节软骨退变、软骨下骨病变以及滑膜改变，最终导致软骨基质降解、软骨细胞死亡和关节结构完整性破坏。OA病因是多方面的，包括增龄、磨损、肥胖以及生化、遗传等因素，这些因素抑制软骨基质蛋白多塘合成，促进蛋白多糖、透明质酸和胶原的降解。另外细胞因子、生长因子、免疫因素等都可能与OA的发病有关。细胞外基质（ECM）在OA病理机制中的作用日趋受到重视，其中透明质酸（HA）作为ECM的重要组成部分更是研究热点，近年来，在其结构、功能和临床应用方面都取得较大进展。现就HA在关节中的生物学作用及其对OA的治疗机制综述如下。
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