作者:文林华治疗颅内血肿微创术重症脑出血左侧护理体会脑疝呼吸道通畅消失侧基脱水
摘要:例1,男,52岁,2001年10月16日15:00,主因昏迷3 h急诊入院.CT示:左侧基底节区脑出血,出血量约100 mL,破入脑室形成脑室铸形.体格检查:患者神志处于深昏迷状态,瞳孔不等大,左侧瞳孔直径6 mm,散大固定,右侧约2 mm,血压18/14 kPa,叹气样呼吸,对光反应消失,角膜反射消失.立即给予脱水,保持呼吸道通畅,在局麻下行颅内血肿抽吸术,抽出积血35 mL,术后左侧瞳孔缩小为3.5 mm,呼吸平稳,生命体征平稳.第2天,瞳孔等大等圆,对光反应迟钝,直径约为2 mm,住院48 d,好转出院.出院时神志清楚,右侧上下肢肌力为Ⅴ级.
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