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氩氦刀冷冻消融治疗肝癌的临床疗效与安全性观察

作者:徐稳深肝癌氩氦刀冷冻消融临床疗效肝功能并发症

摘要:目的 观察分析氩氦刀冷冻消融治疗肝癌的临床疗效与安全性。方法 选取2012年1月至2015年12月间我院收治的行CT引导下氩氦刀冷冻消融术的32例肝癌患者为研究对象,记录患者的临床疗效、手术前后肝功能指标及并发症发生情况。结果 术后22例患者的30个瘤体完全毁损,10例患者的13个瘤体部分毁损,瘤体完全毁损率为69.8%。瘤体完全毁损患者的肿瘤直径为1.9~7.4 cm,平均(5.5±0.9)cm;瘤体部分毁损患者的肿瘤直径为5.0~14.5 cm,平均(7.1±1.8)cm;肿瘤直径比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。术后1 d的丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)水平高于术前,术后1周的ALT、TBIL水平低于术后1 d,术后2周的TBIL、ALT、ALB水平低于术后1 d,术后2周的ALT水平低于术后1周,差异有统计学意义(P〈0.05)。32例患者中,发生肝功能损伤19例(59.4%),发热17例(53.1%),术后上腹部疼痛14例(43.8%),恶心呕吐11例(34.4%),Ⅱ度冻伤2例(6.3%),腹腔出血1例(3.1%),术后予以对症支持治疗后缓解,恢复至正常。结论 氩氦刀冷冻消融治疗肝癌具有较好的临床疗效,但会造成一定程度的肝功能损伤和并发症,术后护肝与并发症防治非常重要。

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临床医学工程

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