作者:陈继桃; 吴平肝硬化门静脉高压症上消化道出血经颈静脉肝内门体静脉分流术胃冠状静脉栓塞术
摘要:目的 观察经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)联合胃冠状静脉栓塞术(GCVE)治疗肝硬化门静脉高压症伴上消化道出血患者的临床疗效。方法 选择2013年7月至2016年7月我院收治的肝硬化门脉高压症伴上消化道出血患者60例,随机分为对照组(单纯TIPS治疗)和观察组(TIPS联合GCVE治疗),每组各30例。比较两组术后1年的治疗效果、肝功能变化和不良反应发生率。结果 术后1年,观察组的再出血率、肝性脑病发生率、分流道通畅率及生存率均显著优于对照组(P〈0.05)。两组患者手术前后的肝功能变化无统计学差异(P〉0.05);两组患者的术后并发症发生率比较无统计学差异(P〉0.05)。结论 TIPS联合GCVE治疗肝硬化门静脉高压症伴上消化道出血患者能在稳定肝功能的情况下,降低1年再出血率及肝性脑病发生率,提高分流道通畅率及生存率,其疗效优于单纯TIPS治疗。
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