作者:蒋润年; 詹如富; 蔡三英tm麻黄碱间羟胺剖宫产血流动力学apgar评分
摘要:目的分析采用FloTrac/Vigileo TM监测剖宫产中预注血管活性药对腰硬联合麻醉(CSEA)后产妇血流动力学及新生儿的影响。方法选取择期在CSEA下行剖宫产术的产妇90例,随机分成三组各30例,分别为麻黄碱组(M组)、间羟胺组(I组)和对照组(S组)。M组给予泵注麻黄碱10 mg/min,T组给予泵注间羟胺O.3 mg/mtn,S组给予泵注同等容量的生理盐水。对三组产妇在围手术期不同时间点的MAP、HR、CO、不良反应发生率、新生儿状况等进行对比分析。结果M组、1组产妇低血压和恶心呕吐发生率显著低于s组(P〈O.05),且MAP在麻醉后比较稳定。三组新生儿Apgar评分及pH值差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论预注麻黄碱、间羟胺用于CSEA下剖宫产使产妇血流动力学更稳定,可以有效预防低血压和恶心呕吐.对新生儿无明显影响。FloTrac/Vigileo TM系统可用于产妇剖宫产术中持续有效地监测血流动力学的变化,值得关注。
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