作者:王婴云 周承惇 陶珍 李浩 李杰 王凌莉血糖变异度呼吸危重症预后
摘要:目的研究血糖变异度与呼吸危重症患者预后的关系。方法收集我院综合ICU呼吸危重患者90例,统计每例入院72h血糖,据预后分为死亡组及存活组,各组内按时间分为24h、48h、72h亚组,计算各组及亚组平均血糖(GLUave)、标准差(GLUsd)及变异系数(GLUcv),分析各亚组的GLUave、GLUsd及GLUcv变化趋势,比较两组急性生理和慢性健康状况(APACHEⅡ)评分、GLUave、GLUsd及GLUcv,运用受试者工作特征曲线对APACHEⅡ、GLUave、GLUsd及GLUcv预测死亡率的应用价值进行评价。结果亚组GLUave、GLUsd及GLUcv无显著变化趋势;死亡组APACHEⅡ、GLUave、GLUsd及GLUcv均高于存活组并有统计学意义(P〈0.05);APACHEⅡROC曲线下面积(AUC)最大0.946,标准差AUC0.762,变异系数AUC0.689,平均血糖AUC0.673。结论血糖变异度与呼吸危重症患者的预后密切相关,高血糖、高变异度增加患者的死亡风险。
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