作者：张智辉 林少芒 萧剑彬 曹良启缺血性疾病血管镜杂交治疗
摘要：目的探讨下肢动脉缺血性疾病杂交治疗的临床价值。方法收集我院自2008年3月至2011年3月期间70例（86条肢体）下肢动脉缺血患者病人资料，根据患肢的不同情况，应用血管镜直视下判断是否合并血栓．灵活组合应用球囊取栓、术中造影、球囊扩张和（或）支架成形术、人工血管旁路术等杂交手术方法；配合截肢（趾）术、局部清创术、持续负压引流术（vacuum sealing draina，VSD）、特殊敷料换药等各种治疗措施。结果血管镜下发现并取出血栓45例，其中41例髂股动脉合并不同程度狭窄需同时进行腔内治疗，25例没有发现血栓或血管镜无法进入直接行腔内治疗或旁路手术治疗。患者术后疼痛缓解率为97．5％，1个月溃疡愈合率为87．8％；术后1年通畅率为86％，围手术期死亡2例。所有病例术后一周症状均得到缓解。结论下肢动脉缺血性疾病病情复杂多样，需进行个体化评估，采取外科和腔内杂交一站式灵活多样方法进行治疗，效果满意，值得临床椎广．
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