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食道动力障碍的发生机制及诊疗原则(上)

作者:连至诚; 陈苇菁; 梁雪芬; 潘正诊疗原则食道动力障碍食道下括约肌胃内容物反流生机胃内压躯体神经反射活动神经调节

摘要:吞咽(swallowing)为口腔内容物经咽和食道向胃运送的过程。一旦吞咽发动,食物即通过固定模式,经食道上括约肌(UES)进入食道,并由食道蠕动波推送,最终通过食道下括约肌(LES)入胃。食道蠕动的发生和传布有横纹肌及平滑肌参与,是涉及躯体神经、植物神经和壁内神经调节的复杂反射活动。吞咽分口腔期、咽期和食道期,以及随意相和非随意相。研究发现,正常人的LES静息压高于胃内压。此外,在食道一胃接合部尚有一系列抗反流机制,因而能防止胃内容物反流食道。

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临床医学工程

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