作者：曹锐彬 陈美英 蒋兰晔 谢凯支气管肺泡灌洗液肺周围型孤立结节肿瘤相关物质群癌胚抗原肺癌
摘要：目的探讨血清和支气管肺泡灌洗液（BALF）中肿瘤相关物质群（TSGF）对肺周围型孤立结节良恶性鉴别诊断的价值。方法对211例周围型肺部孤立结节患者行血清和健、患双侧支气管肺泡灌洗液TSGF、癌胚抗原（CEA）检测并与196例非肿瘤性疾病患者进行对照。结果恶性结节患者血清和健、患双侧支气管肺泡灌洗液CEA[分别为血清（28．73±15．61）、健侧（63．31±21．28）、患侧（85．54±26．19）μg/L]、TSGF[分别为血清（88．73±13．51）、健侧（110．734±18．64）、患侧（162．80±58．89）μg／L]均高于良性患者[CEA血清为（7．21±2．43）、健侧（12．36±6．93）、患侧（14．65±8．07）μg/L；TSGF血清为（56．31±2．43）、健侧（79．25±36．86）、患侧（86．29±37．07）μg／L]及对照组[CEA血清为（4．68±1．25）、患侧为（11．06±8．03）μg／L]，恶性结节组患侧支气管肺泡灌洗液TSGF、CEA检测亦高于健侧，患侧BALF中TSGF测定对恶性诊断的敏感性、特异性和正确性分别为86．6％、100．0％和98．6％，高于CEA的70．2％、78．9％和76．5％及血清TSGF的73．1％、88．9％和85．7％。结论支气管肺泡灌洗液及血清TSGF测定对肺周围型孤立结节的良、恶性具有重要的鉴别诊断价值，尤其健、患双侧BALF中TSGF检测对肿瘤有定位诊断作用。
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