作者：石亚飞; 陈伟; 王会凌; 李春雨; 戚妹娅; ...奥氮平阿瑞匹坦化疗所致恶心呕吐药物经济学
摘要：目的：采用循证方法对奥氮平与阿瑞匹坦联合5-HT3拮抗剂和地塞米松预防化疗所致恶心呕吐（chemotherapy—induced nausea and vomiting，CINV）进行药物经济学评价。方法：计算机检索Pubmed、Central、Embase、CNKI、和Wanfang数据库，查找有关奥氮平与阿瑞匹坦比较其在CINV预防方面的随机对照试验（RCT），检索时限均为建库时间至2018年3月。同时手检相关期刊与会议论文。采用RevMan5．3软件进行meta分析。结果：共纳入4个RCT，包括患者447例。有效性方面：两种预防方案的全程CINV缓解率相当（P〉0．05），奥氮平组急性期呕吐缓解率（OR=1．87，95％CI：1．08～3．27，P〈0．05）、延迟期恶心控制率（OR=2．78，95％CI：1．85～4．19），P〈0．05）优于阿瑞匹坦组；安全性方面：阿瑞匹坦组患者呃逆症状发生率更高（RD0-0．20，95％CI：-0．37～-0．03），P〈0．05）；经济性方面：奥氮平组成本明显低于阿瑞匹坦组，具有较大经济学优势。结论：奥氮平联合5-HT3拮抗剂和地塞米松三联止吐方案安全、有效、经济，适合临床推广。
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