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甲状腺乳头状癌术中冷冻切片诊断及延迟原因分析

作者:王海玮; 柴丽丽; 杨国青; 陈燕; 王娟红甲状腺肿瘤乳头状癌冷冻切片ck19免疫组织化学braf基因

摘要:目的 探讨甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法 收集165例PTC的病理资料,光镜下观察术中冷冻切片及常规石蜡切片,并对其中12例行免疫组化染色,检测CK19、Galectin-3、MC、CK(34βE12)、CD56及Ki-67的表达,同时行BRAF基因突变检测。结果 165例患者中女性134例,男性31例,经术中冷冻诊断确诊141例,准确率为85.5%。延迟诊断21例(12.7%),假阴性诊断3例(1.8%)。CK19和Galectin-3在PTC中呈强阳性。BRAF基因V600E突变7例。结论 PTC女性多见,术中冷冻切片对PTC的诊断具有重要应用价值,病理医师需掌握冷冻切片中组织结构及细胞形态的变异,以提高诊断的准确性。CK19和Galectin-3有助于PTC的诊断,BRAF基因突变检测可作为临床评估患者预后的重要参考指标。

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临床与实验病理学

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