作者：杨元元; 刘俊玲; 李娟; 赵利敏; 王志永; ...子宫肿瘤腺肉瘤肉瘤过度生长横纹肌肉瘤
摘要：目的 探讨子宫腺肉瘤伴肉瘤样过度生长的临床病理特征、免疫表型及鉴别诊断。方法 分析4例子宫腺肉瘤伴肉瘤样过度生长的临床病理资料,行病理形态学观察及免疫组化EnVision法检测,并复习相关文献。结果 4例患者均发生于子宫内膜,临床表现为绝经后阴道出血,或经期延长;宫腔内见息肉样结节,有蒂或无蒂;或内膜粗糙,切面呈鱼肉状,与周围组织界限不清。镜下见肿瘤由良性腺体成分和恶性间叶成分构成,肉瘤成分占25%以上,4例肿瘤中2例含有异源性的横纹肌肉瘤成分。肉瘤成分：vimentin（＋）,CD10部分（＋）;伴异源性横纹肌肉瘤成分：desmin、MyoD1、Myogenin均（＋）。3例患者术后随访5、10、19个月后死亡,1例随访3个月无瘤生存。结论 腺肉瘤伴肉瘤样过度生长,预后相对较差。
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