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乳腺导管内增生性病变诊断与鉴别诊断中CK5/6和p63的意义

作者:朱丽娜导管内增生性病变ck56p63鉴别诊断

摘要:目的探讨CK5/6和p63在乳腺导管内增生性病变诊断及鉴别诊断中的应用。方法对100例乳腺导管内增生性病变和2例乳腺浸润癌分别行CK5/6、p63和CK8免疫组化染色。结果(1)CK5/6在57例普通性导管增生(USU—alductalhyperplasia,UDH)中,54例呈镶嵌状阳性,3例呈弥漫阳性;在平坦型上皮不典型增生(flatepithelialatypia,FEA)、非典型性导管增生(atypicalductalhyperplasia,ADH)、27例导管原位癌(duct~carcinomainsitu,DCIS)和乳腺浸润癌中增生细胞均呈阴性,仅1例DCIS的增生细胞CK5/6呈阳性。(2)v63和CK5/6在UDH、FEA、ADH和27例DCIS中的肌上皮呈阳性,1例DCIS的肌上皮仅表达CK5/6,p63和CK5/6在乳腺浸润癌中呈阴性。(3)CK8在UDH中呈分散或簇状阳性,在FEA、ADH、DCIS和乳腺浸润癌中呈片状阳性。结论乳腺导管上皮从良性增生到恶性转化的过程中CK5/6表达逐渐降低,甚至完全丧失,而CK8表达逐渐增高;联合检测CK5/6、p63和CK8有助于乳腺导管内增生性病变的诊断及鉴别诊断。

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临床与实验病理学

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