作者:余俐; 彭杰青; 陈尚武宫颈肿瘤宫颈上皮内瘤变hpv杂交捕获
摘要:摘要:目的探讨p16^INK4A、Ki-67和HPV抗原表达及高危型HPV(HR—HPV)检测在宫颈上皮内瘤变(CIN)病理诊断中的意义。方法选取宫颈活检病理确诊为CIN的组织蜡块101例,重新切片,应用免疫组化两步法检测p16^INK4A、Ki-67和HPV抗原表达,并取正常宫颈组织50例进行对比研究。同时,应用第二代杂交捕获法对其中25例CIN组织样品进行HR—HPV检测。结果p16^INK4A蛋白表达水平在CINI、CINⅡ、CINⅢ级之间差异有非常显著性(P〈0.001),其表达水平随着CIN级别的增高而增加,呈现良好的线性相关性(P〈0.001);Ki-67蛋白表达阳性细胞多少与CIN分级之间无显著相关性(P〉0.05),但其在宫颈鳞状上皮中的位置分布与CIN级别之间却有显著相关性(P〈0.05);HPV抗原免疫组化染色阳性反应仅呈现于CIN鳞状上皮表层挖空细胞内,其阳性率在不同级别CIN之间的差异无统计学意义(P〉0.05);HR—HPV在CINI、CINⅡ和CINⅢ级的检出率分别为81.8%、80.0%和100.0%,但其检出率在不同级别CIN之间差异也无显著性(P〉0.05)。结论p16^INK4A和Ki-67染色对CIN的病理诊断和分级具有一定诊断价值,对于CINI级形态结构不典型的病例,HR—HPV的检测结果对病理诊断有辅助意义。
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