作者：刘娜; 张春侠; 于广委; 郑秀云视网膜中央动脉阻塞玻璃体切除术后感染性眼内炎糖尿病性视网膜病变牵拉性视网膜脱离血糖控制不佳抗vegf治疗误诊
摘要：患者男性，51岁。2014年3月16日就诊。患者2个月前右眼无明显诱因视物不清，20多天来加重并伴有视物遮挡，右眼视力：光感。 OCT示：黄斑囊样水肿（右），视网膜劈裂（右）；FFA示：糖尿病性视网膜病变（右Ⅵ期）；眼科B型超声示：右眼玻璃体混浊、出血伴机化增生；眼压：14 mmHg。既往史：糖尿病病史10余年，血糖控制不佳。查体一般情况好。入院诊断：增生期糖尿病性视网膜病变（右）、牵拉性视网膜脱离（右）、白内障（双）。在空腹血糖控制稳定的前提下，患者于球内注射抗VEGF治疗，8 d后采用23 G玻璃体切除系统，切除全部玻璃体、视网膜前大面积增生膜，眼内镊撕除增生膜，气液交换，视网膜复位后注入硅油，全视网膜光凝，术闭。术后视力光感，眼压正常，角膜透明，前房适中，房水闪辉，瞳孔药物性散大，晶状体混浊（＋），玻璃体腔硅油透明，眼底视盘界清，色红润，动静脉细，部分血管呈白线，视网膜在位，大量激光斑，术后第5天出院。患者临床表现及治疗方式见表1。
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