作者：杨玉倩; 施炜; 魏伟年龄相关性白内障晶状体过敏性继发性青光眼前葡萄膜炎急性闭角型青光眼毛果芸香碱滴眼液布林佐胺滴眼液疼痛不适
摘要：患者女性，81岁。主诉“左眼疼痛伴视力下降半月余，加重3 d”入院。患者于2015年9月初突感左眼疼痛不适，伴视力下降，9月8日至外院就诊，眼科检查：Vod：0.15， Vos：手动，右眼角膜清亮，左眼角膜混浊，左眼前房浅，瞳孔中等大，晶状体混浊呈乳白色、膨隆，眼压：右眼17 mmHg，左眼71．03 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa）；左眼B超示：左眼玻璃体混浊。诊断为“双眼年龄相关性白内障、左眼急性闭角型青光眼”，予“毛果芸香碱滴眼液、布林佐胺滴眼液、甘露醇注射液”等药物治疗，患者自觉症状改善不明显。9月23日患者复诊，查眼压：右眼14 mmHg，左眼＞60 mmHg，诊断及治疗用药如前，建议患者手术治疗。因患者用药后左眼自觉症状改善，故未予重视，未行手术治疗。11月20日左右，患者又感左眼疼痛，随即至当地社区医院就诊，具体治疗不详，左眼疼痛加重，视物模糊不清症状渐进性加重，左眼分泌物增多，伴左侧头痛加重。12月4日患者因左眼疼痛剧烈，视物模糊不清，夜不能寐来我院眼科就诊并收治入院，眼科检查：Vod：0.15，Vos：手动，左眼球结膜混合充血，左眼角膜水肿，角膜中央可见溃疡灶，大小约3 mm，溃疡灶底部干净平整，鼻上及鼻侧溃疡灶边缘可见大小约0.5 mm的基质混浊灶，混浊灶位于瞳孔缘处，角膜后灰白色KP （＋＋＋），前房浅，前房少许絮状混浊，下方白色积脓，高度约2 mm，瞳孔欠圆，直径约3 mm，对光反应（－），晶状体全混浊，呈乳白色，晶状体囊膜膨隆（图1），眼压：右眼15 mmHg，左眼T＋3。左眼B超检查示：左眼玻璃体混浊。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
