作者：蔡其刚; 赵永宏; 汤亚伟; 米修奎; 张琴后组筛窦异物存留眼眶内木筷脓性分泌物鼻内镜检查嵌入面部外伤
摘要：患者，男，30岁。于2006年2月24日因“面部外伤左眼胀痛1天”来院就诊。患者于1天前与同事嬉笑打闹时不慎被木筷扎伤左眼内眦部，当时伤及左面部及鼻部，出血不止。左眼红、眼痛，流泪不止，无视力改变。遂急诊在所在部队医务室急诊行清创缝合术及抗感染对症支持治疗（具体不详）。当时面部外伤缝合及鼻腔止血，症状减轻。但眼部胀痛无改善。检查：视力：左眼1．0，右眼1．0。双眼运动正常，眼睑闭合功能正常，左眼内眦部伤口处可见一大小约20mm×12mm×10cmm类圆形质较硬、黑色异物存留，固定不易活动，深度未能探及，左眼结膜中度充血，结膜囊可见少许黄色分泌物，眼球无突出及内陷，双眼角膜透明，前房清，双侧瞳孔等大等圆，对光反向灵敏，晶状体透明，玻璃体无混浊。眼底：视盘边界较清晰，视网膜血管未见明显异常，黄斑区中心凹光反存在。鼻内镜检查：左侧鼻腔未见脓性分泌物，可见鼻腔外侧壁及中鼻甲对应处贯通伤，可见一大小18mm×12mm×10mm木质异物头端，深出中鼻甲约0．5cm，周围有少许血痂，鼻中隔明显左偏。鼻窦CT：左眼眶内，后组筛窦有条形异物影，周围组织及后组筛窦密度增高，筛窦有积液。入院诊断：左眼眶筛窦木质异物。手术方法：常规消毒，铺巾，左眼结膜局部浸润麻醉，充分左眼暴露后，用取物钳夹取黑色物体，
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