作者：吴娟; 何惠华; 余鑫鑫; 袁静萍乳腺癌腺泡细胞癌临床病理特征
摘要：探讨乳腺原发性腺泡细胞癌(acinic cell carcinoma,ACCA)的临床病理学特点、免疫表型、特殊染色特征及鉴别诊断。应用HE、免疫组织化学和特殊染色对1例乳腺原发性ACCA进行分析,并复习相关文献。患者女,41岁,因左乳肿块就诊。镜下见肿瘤组织形态多样,呈巢片状、腺泡状、小管状或微腺样等结构,在周围的纤维脂肪组织中浸润性生长。巢片状分布的肿瘤组织中癌细胞有明显的异型性和高分裂活性,细胞核级较高,胞质呈粗颗粒状,嗜碱性;而呈腺泡状分化较好的肿瘤组织中癌细胞形态温和,胞质为均一的细颗粒状,较空亮。微腺样结构区域可见腔内的嗜酸性胶样分泌物,类似于微腺型腺病。免疫组织化学显示:S-100,CK7,EMA均阳性,ER,PR,HER-2及肌上皮标志物CK5/6,p63,Calponin均阴性。PAS染色呈阳性。乳腺ACCA十分少见,与涎腺的ACCA极其相似,与三阴型非特殊类型的乳腺浸润性癌相比,有比较好的预后,但其组织学发生仍需要进一步的研究来阐明,为更好的治疗方式提供策略。
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