作者：张强; 王国娟; 司玮; 孙春萍; 刘皆; 胡国...2型糖尿病绝经后糖化血红蛋白骨转换标志物
摘要：目的：探讨绝经后2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）患者骨转换标志物（bone turnover markers,BTMs）与糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin,HbA1c）水平的关系,分析高血糖对骨代谢的影响。方法：选取2016年1至12月合肥市第一人民医院内分泌科收治的59例绝经后T2DM患者为研究对象,根据HbA1c水平分为A组（HbA1c〈9.0%）32例和B组（HbA1c≥9.0%）27例。比较两组间I型前胶原氨基端前肽（procollagen I N-terminal peptide,PINP）、I型胶原蛋白C末端交联肽（type I collagen protein C-terminal crosslinking peptide,CTX）及相关资料的差异,并对BTMs进行相关性分析。结果：B组PINP,CTX水平均低于A组,差异有统计学意义（P=0.022,0.020）。Pearson相关性分析结果显示：PINP与HbA1c呈负相关（r=.0.435,P=0.001）。CTX与TC呈负相关（r=.0.321,P=0.013）,与25-羟维生素D（25 hydroxyvitamin D,25-OHD）呈正相关（r=0.278,P=0.033）,与HbA1c呈负相关（r=.0.390,P=0.002）。分别以PINP及CTX为因变量,以临床及生化指标为自变量,进行多元线性回归,只有HbA1c进入回归方程,且HbA1c水平越高,PINP及CTX值越低。结论：绝经后T2DM患者随着HbA1c水平增高,骨形成及骨吸收均减少,整体骨转换水平降低。
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