作者：邵杰; 陈自强; 倪海键; 翟骁; 卢春闻; 李...脊柱侧弯椎弓根螺钉电子导航顶柞
摘要：目的：对比基于椎体生物电阻抗的电子导航开路器（electronic conductivity device,ECD）与传统徒手操作（free hand,FH）在脊柱侧弯顶椎区域置钉矫形过程中的准确性差异。方法：2016年4月至9月第二军医大学附属长海医院收治的4 8例脊柱侧弯患者,其中男7例,女4 1例,年龄（15.2±2.6）岁;主弯Cobb角平均值58.3°±9.0°,随机均分两组,在顶椎区域置钉矫形过程中,两组分别采用传统的徒手开路和ECD的手段进行置钉,分别记录两种方法的置钉时间、电透次数及螺钉穿孔率,进而对比两种手段置钉的优缺点。结果：所有手术均顺利完成,没有神经血管损伤及术后并发症的发生。ECD组有4枚螺钉（2.5%）,FH组11枚螺钉（7%）置入位置不理想,两组差异有统计学意义（P=0.010）;顶椎区平均置钉时间ECD组为（2.7±0.4）min,FH组为（3.2±0.6）min,差异无统计学意义（P=0.073）;术中平均透视次数ECD组为（3.3±0.7）次,FH组为（5.5±0.8）次,两组差异有统计学意义（P=0.034）。结论：基于椎体生物电阻抗的ECD相比于传统的FH,可以提高脊柱侧弯顶椎区域置钉的准确性,有利于减少术者及患者术中X线的辐射量。
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