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再生障碍性贫血和骨髓增生异常综合征患者骨髓CD34^+细胞及其粒细胞集落刺激因子受体的研究

作者:许洪志; 仲春红; 李爱; 于媛; 徐功立贫血再生障碍性骨髓增生异常综合征粒细胞集落刺激因子受体

摘要:目的:检测再生障碍性贫血(AA)和骨髓增生异常综合征(MDS)患者CD34^+细胞占骨髓单个核细胞(BMMNC)的比率及其表面粒细胞集落刺激因子受体(G-CSFR)的表达率。方法:用流式细胞术(FCM)检测13例AA、22例MDS及12例非血液病患者CD34^+细胞占BMMNC的比率及其表面G-CSFR的表达率。结果:AA组与对照组、AA组与MDS组、MDS-难治性贫血(RA)组与难治性贫血伴原始细胞增多(RAEB)组BMMNC中CD34’细胞的比率比较差异有统计学意义(P(0.05),但G-CSFR的表达率差异无统计学意义(P〉0.05)。多数重型AA(SAA)患者(3/4)及少数慢性AA(CAA)患者(1/9)BMMNC中的CD34^+细胞少于0.1%。多数GCSFR表达率低(〈14%)的患者(7/9)外周血中性粒细胞减少;而表达率正常(14.0%~28.9%)的患者(1/6)很少见;表达率高(〉28.9%)的患者(3/7)也可存在中性粒细胞减少。结论:造血干细胞减少是AA的主要发病机制之一,其表面G-CSFR的表达率不是影响AA的主要因素;MDS患者CD34^+细胞比率升高是一个预后不良的指标,G-CSFR的检测可部分解释MDS患者外周血中性粒细胞减少的原因。

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临床血液学

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