作者：陈建淑; 姚亚丽; 陈凤梅; 张文成; 鲁星琴射血分数中间值的心力衰竭氨基末端b型利钠肽前体灰值区临床特征
摘要：目的：分析射血分数中间值心力衰竭（HFmrEF）氨基末端B型利钠肽前体（NT-proBNP）处于灰值区组与异常组患者的临床资料,初步探讨灰值区组和异常组HFmrEF患者的临床差异,进一步提高临床医师对HFmrEF和NT-proBNP处于灰值区这一特殊亚型HFmrEF的认识。方法：选取我院2016-12-2017-12心脏中心收住的65例HFmrEF患者,根据NT-proBNP分为灰值区组（18例）和异常组（47例）,并收集患者的基线资料、实验室数据及心脏超声,比较两组患者临床资料差异。结果：HFmrEF患者中男性居多,糖尿病、高血压、心房颤动及缺血性心脏病等基础疾病多见,灰值区组α-羟丁酸脱氢酶水平、尿酸水平低于异常组（P=0.007,P=0.001）,平均红细胞体积水平高于异常组（P=0.037）,异常组Tei指数高于灰值区组（P=0.04）。结论：HFmrEF好发于中老年男性,以高血压、心房颤动、糖尿病等共病多见,NT-proBNP处于灰值区组的HFmrEF患者心功能损害程度轻。生物学炎性指标α-羟丁酸脱氢酶、尿酸及影像学指标Tei指数可用于辅助HFmrEF的诊断。
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