作者：张铮; 靳志涛; 蒋伟; 丁力平; 王承竹; 柳...急性st段抬高型心肌梗死替罗非班经皮冠状动脉介入治疗自发再通
摘要：目的：研究冠状动脉（冠脉）内注射替罗非班治疗在急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）病变血管再通患者急诊PCI应用中的临床疗效。方法：选取火箭军总医院2012-1-2016-01收治的STEMI患者,经冠脉造影证实病变血管再通并行急诊PCI患者191例,分为替罗非班组（108例）及对照组（83例）。替罗非班组患者在常规PCI操作基础上,给予冠脉内注射替罗非班10μg/kg。比较两组患者病变相关血管（IRA）的TIMI血流分级和手术成功率,进一步随访观察2组患者30d及12个月心血管不良事件发生率（MACE）及出血事件,并通过超声心动图评估心脏功能及结构。结果：对于IRA再通的STEMI患者,冠脉内注射替罗非班可以显著促进PCI术后IRA血流恢复,减少术后早期及晚期心力衰竭的发生,不增加出血事件,减少平均住院天数。心脏超声结果发现,冠脉内注射替罗非班显著提高患者远期心脏功能。结论：对于IRA自发再通的STEMI患者,直接冠脉内注射替罗非班能够提高心肌再灌注,增加心脏功能,改善患者预后,安全可行。
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