作者：陈康玉 严激 马礼坤 冯克福 余华冠状动脉疾病动脉粥样硬化炎症cxc趋化因子配体16
摘要：目的：探讨CXC趋化因子配体16（CXCL16）水平与冠心病的关系及临床意义。方法：选取接受冠状动脉造影检查的患者88例，其中急性冠状动脉综合征（ACS）患者32例（ACS组），稳定型心绞痛（SAP）患者31例（SAP组），另有造影检查正常的25例作为正常对照组。所有患者均检测基线CXCL16、高敏C反应蛋白（hsCRP）和白细胞介素18（IL-18）水平，并随访6个月的主要不良心血管病事件（MACE）。结果：CXCL16、hsCRP和IL-18在ACS组均显著升高，与正常对照组和SAP组的差异有统计学意义（P〈0．01），SAP组CX-CL16和IL-18水平亦较正常对照组高（P〈0．05）。线性相关分析表明CXCL16与hsCRP（r=0．437，P〈0．01）、IL-18（r=0．552，P〈0．01）和HDL（r=0．321，P〈0．01）存在相关性，而与其他指标均无相关性。以所有研究对象CXCL16的均数为界点，分成CXCL16〉2246．97ng／L组和CXCL16≤2246．97ng／L组，分析2组间吸烟史、家族史、高血压史和糖尿病史的关系，结果上述4项在2组间差异均无统计学意义（P〉0．05）。多因素logistic回归分析表明，CXCL16和hsCRP是ACS的重要危险因子。随访结果显示，ACS组的1个月、3个月和6个月MACE发生率高于SAP组，但差异无统计学意义，logistic回归分析仅3个月和6个月时hsCRP进入模型，表明hsCRP对冠心病患者短期MACE事件发生具有预测价值，而CXCL16无此预测价值。结论：CXCL16是传统危险因素之外，冠心病的独立危险因素，联合检测血清CXCL16和hsCRP，可能会更有效地预测急性冠状动脉事件的发生。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
