作者：杜江华; 聂聪科; 王云玲胃癌淋巴结能量ct标准化碘浓度能谱曲线
摘要：[目的]探讨能量CT与PET／CT成像在胃癌淋巴结评估中的应用价值。[方法]收集在我科行双源CT双能量扫描及18F-FDGPET／CT显像并经手术病理证实的进展期胃癌患者56例的影像资料，根据病理结果将淋巴结分为转移性淋巴结与非转移性淋巴结，分别测量比较二者标准化碘浓度（normalized iodine concentration，NIC）及能谱曲线，并计算能量CT与PET／CT成像对胃癌淋巴结诊断效能。[结果]转移性淋巴结、非转移性淋巴结动脉期的NIC值分别为0．546±0．067、0．153±0．068，二者比较差异有统计学意义（P〈0．05）；转移性淋巴结、非转移性淋巴结静脉期的NIC值分别为0．478±0．013、0．303±0．073，2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。动脉期NIC诊断的效能：灵敏度69．8％、特异度91．2％。静脉期NIC诊断的效能：灵敏度78．3％、特异度85．6％。转移性淋巴结、非转移性淋巴结双期能谱曲线均为下降型，动脉期曲线斜率k为6．85时，诊断胃癌转移淋巴结的灵敏度为83．5％、特异度为85．7％，静脉期斜率k为6．56时，灵敏度为65．6％、特异度为96．7％。18F-FDGPET／CT对胃癌区域淋巴结转移诊断的灵敏度、特异性分别为64．5％、96．3％。[结论]能量CT与PET／CT在胃癌转移淋巴结的评估中，能量CT具有一定的优势。
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