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支气管封堵器外置法单肺通气在小儿肺包虫手术麻醉中的应用一例

作者:乔南南; 潘阳阳; 苏涛; 徐桂萍右肺下叶剧烈咳嗽单肺通气开胸探查胸外科术前诊断湿啰音细粒棘球蚴

摘要:患儿,5岁男童,体重18 kg,以“咳嗽、发热、寒战7 d,发现右肺占位性病变5 d”入住新疆维吾尔自治区人民医院胸外科。患儿既往身体健康,有羊、狗等接触史。家属代述患儿在当地医院治疗期间突发剧烈咳嗽,咳出黄色粉皮样组织,伴恶心、寒战、惊厥,体温迅速上升至39.2℃,采取静脉注射地塞米松及相应对症支持治疗后,病情有所好转,因当地医疗条件有限转入我院。就诊时患儿体温正常,右肺下叶可闻及湿啰音。肺部CT检查提示:右肺下叶囊腔含气液平、双弧影,考虑肺包虫破裂。实验室检查提示包虫抗体阳性,其他检查未见明显异常。术前诊断:右肺细粒棘球蚴感染,拟行“右开胸探查,右肺下叶包虫内囊摘除术”。术前患儿胸部CT片见图1。

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临床小儿外科

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